花费与报销不符？新农合报80%，为何住院花1万元连3000元都没报？

对于绝大多数村民们来说，新农合都是一年当中必须缴纳的一项费用。

在上一年按部就班缴纳了新农合的参保费用，下一年才能享受到国家在医疗方面给予的保障，可以尽可能减少我们在医疗卫生费用上的支出。

然而真正等到报销的时候，大家才发现，新农合的报销力度与实际花销情况是不符的。

这段时间，有网友分享了自己的亲身经历，父亲住院花1万元，而明明规定的是报销80%，但其实连3000元都没报上，这是为什么呢？下面，我们来详细了解一下其中缘由。

一、新农合80%的报销比例

相信绝大多数缴纳了新农合的村民们，都对新农合的报销比例有一定的了解。绝大多数情况下，如果我们利用新农合进行医疗卫生费用的支出，那么报销比例基本上都在80%左右。

按照这样的比例来报销，该网友的父亲住院一共花费1万元，那么应当能够报销掉8000元左右的费用，最后需要自掏腰包的只有2000元左右。

然而现实情况却是，新农合只帮他们报销了3000元左右的费用。剩下的7000块钱，仍然需要网友一家自掏腰包。面对这样的现实，网友及其家属都感到非常不理解。

为什么父亲明明已经购买了新农合，却不能按照规定的80%比例进行报销呢？

此前还想着新农合的报销，是不是能够覆盖全部的费用，后来想想可能有些异想天开了！但总归是可以按照80%来报销的吧？结果没想到，最后还得自己支付7000多块钱的住院费。

二、新农合报销费用未达80%的原因

凡事皆有例外，我们不能想当然的认为现实中发生的每一件事情，都和我们预期的一模一样。

该网友父亲的住院费，之所以没有按照心理预期那样报销8000块钱，主要是受以下几个方面因素的影响。

首先第1个原因很可能是目前我们的医保政策当中，还存在着报销比例滞后的问题。

这几年国家一直非常注重医疗技术的进步和医疗服务的提升，在这样的大背景之下，老百姓可以享受到更好的医疗卫生服务。但与此同时，也需要支付相对较高的费用。

由于医保政策报销的滞后性，导致在医疗费用上涨的同时，原本设定的报销比例，并没有跟上实际情况的变化。

所以，这才会出现报销金额未达80%的情况。这也是有关部门需要注意的地方，要尽快解决新农合报销当中的滞后问题。

第2个原因很可能是网友没有了解到新农合医保当中具体的报销范围和报销限额问题，并未对新农合的报销政策进行深入详细的了解。

绝大多数情况下，新农合都能够按照80%的比例进行报销。但在一些特殊的医疗项目，或者是一些特殊药品的费用上，新农合是没有办法报销的。

所以这1万块钱的住院费，最后可以按照新农合80%比例报销的费用，可能并没有达到1万元。因此，才会出现报销金额仅为3000元的情况。对此，我们在日常生活中还需加大关注。

如果发现医院所使用的药品或医疗设备，已经超出新农合的报销范畴，那么也可以考虑自身的经济条件，与医生协商是否能够更换为新农合医保范围内的相关设备和药品。

第3个原因可能就是新农合医保在报销的过程中，存在着审核方面的问题。

此前也曾发生过类似的情况，最终发现是因为医保系统审核程序的不严谨，最终导致了一些费用被错误的核算，从而影响了参保人员的正常报销。

如果担心是这方面的问题，那就要及时向有关部门核查。如果真的是因为医保报销流程中审核不严格的问题而导致的错误核算，那就要及时重新核算，维护好自己作为参保人员的利益。

第4个原因可能是一些医疗机构或不良医生存在刻意提高治疗费用的情况，不过这种情况相对比较少见。

这段时间，有关部门也在不断加大对该行业的反腐打击和整顿，相信未来这种情况也会越来越少。

总而言之，新农合医保的报销并没有我们想象的那么简单。不是说直接拿最终的医疗支出乘以80%，就能计算出我们的报销费用。具体的报销环节，还需结合我们的具体医疗花费来看。